起立性調節障害について学びました。
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３月2日（土）の夜に毎月第一土曜に行われる「分子栄養学」の勉強会に参加しました。
今回は子どもと栄養というタイトルで、起立性調節障害をはじめ、アトピーなどいろいろな病態へのアプローチの仕方を学びました。
子どもの体調不良・学校にいけないという場合に、起立性調節障害（OD）による体調不良が考えられます。
起立性調節障害は、思春期に好発する自律神経機能不全の一つと考えられます。症状としては、①立ちくらみ、②朝起きられない、③朝弱いが夕方になると元気になる、④やる気が出ない、⑤身体がだるく、疲れやすい、⑥睡眠障害、⑦頭痛、肩こり、⑧動悸・頻脈、⑨胃腸の不調など様々です。
有病率は、軽症例を含めると、小学生の約5％、中学生の約10％となり、不登校の原因の約３～４割程度に起立性調節障害が関係していると考えられています。
原因としては、●起立に伴う循環動態の変動に対して、自律神経による代償機構機能しない ●過少または過剰な交感神経活動、●水分、塩分の摂取不足、●心理・社会的ストレス、●日常の活動量低下などがあります。
起立性調節障害の改善のための考え方としては、
☆脳と副腎の働きに問題がある、HPA軸機能障害（副腎疲労症候群）に対するアプローチ
☆成長期の子ども特有の身体のアンバランスに対するアプローチ
・急激な身体変化が起こるため、自律神経のバランスが崩れやすく、脳や心臓への血流低下が起こりやすいので、その改善に対するアプローチ
・急な成長によって、鉄や亜鉛不足が起こりやすいので、栄養面からのアプローチ
・副腎や甲状腺などの内分泌臓器の働きも考慮
☆心理社会的、化学的ストレスなどからくる身体への影響も考慮したアプローチ
などが改善の方向性となりますが、その人その人で異なりますので、個別にみていくことが大切となります。
日常生活での注意点については次回お話いたします。
